Nota de Atualização: Este artigo foi revisado e atualizado pela equipe médica da Clínica Vitruviana para refletir os protocolos mais recentes em medicina regenerativa.
Nesta entrevista, o Dr. Alexei Gama (RQE 48323), cirurgião plástico diretor da Clínica Vitruviana, explica os detalhes da Lipoenxertia Enriquecida. Ele esclarece a diferença entre preenchimento comum e regeneração, os benefícios biológicos da técnica e detalha como o procedimento une estética e ciência.
Confira os principais pontos:
A Lipoenxertia Facial é indicada para quais tipos de pacientes?
Dr. Alexei Gama: A técnica é indicada para pacientes que percebem os sinais do “derretimento” facial. Com o envelhecimento, não perdemos apenas colágeno, perdemos estrutura óssea e, principalmente, os coxins de gordura que sustentam o rosto jovem.
Ao contrário de bebês e jovens, que possuem o rosto naturalmente preenchido e firme, o envelhecimento nos “esvazia”. O objetivo da lipoenxertia não é deixar o rosto gordo, mas devolver essa “almofada” biológica que foi perdida, restaurando o suporte e o contorno de forma natural.
A técnica utilizada pela Clínica Vitruviana é exclusiva?
Dr. Alexei Gama: Sim. Após anos de pesquisa, deixamos de realizar a lipoenxertia comum para aplicar o protocolo de Lipoenxertia Enriquecida.
A grande diferença está no processamento. Não apenas coletamos a gordura; nós a enriquecemos com frações regenerativas do próprio paciente (como o SVF – Fração Vascular Estromal). Isso transforma um simples preenchimento em uma terapia celular. Ensino este protocolo atualmente em cursos exclusivos para médicos que desejam elevar o nível de seus resultados.
Como é realizada a coleta? É invasiva?
Dr. Alexei Gama: É minimamente invasiva. Utilizamos microcânulas especiais que aspiram as células de forma atraumática (sem quebrar a parede celular), geralmente de áreas como a face interna da coxa ou abdômen.
Diferente da lipoaspiração tradicional focada em remover grandes volumes, aqui focamos na qualidade da célula. Não há cortes grandes na face, apenas micro-orifícios semelhantes aos de uma agulha, por onde introduzimos o material com cânulas finas, muito parecidas com as usadas para Ácido Hialurônico. O procedimento é realizado com anestesia local e sedação para conforto total.
Quais as vantagens em relação aos preenchedores de farmácia (Ácido Hialurônico)?
Dr. Alexei Gama: A principal vantagem é a biologia. O Ácido Hialurônico é um produto sintético excelente, mas é um gel inerte. A gordura é um tecido vivo.
Além disso, há a questão do volume necessário. Para restaurar um rosto envelhecido, muitas vezes precisamos de um volume que, se feito com preenchedores sintéticos (ml por ml), teria um custo financeiro proibitivo e resultaria em uma aparência artificial.
Com a gordura, conseguimos restaurar volumes generosos com material do próprio paciente (autólogo), garantindo que o organismo não rejeite e que o resultado tenha a textura e a temperatura de uma pele normal.
O resultado é definitivo?
Dr. Alexei Gama: Preferimos o termo duradouro e estável. Diferente dos preenchedores sintéticos que são absorvidos obrigatoriamente em 12 a 18 meses, a gordura que se integra ao tecido (o que chamamos de “pega” do enxerto) passa a fazer parte da sua anatomia. Ela envelhecerá com você, mas não desaparecerá subitamente. É um investimento na sua estrutura facial a longo prazo.
Como funciona a questão das células-tronco e regeneração?
Dr. Alexei Gama: O tecido adiposo é uma das maiores fontes de células-tronco mesenquimais do corpo adulto. No nosso protocolo de Lipoenxertia Enriquecida, utilizamos filtros e processos de centrifugação que concentram essas células.
Isso significa que não estamos apenas dando volume, estamos levando uma carga de fatores de crescimento para a pele. É comum observarmos o que a ciência chama de “efeito paracrino”: a pele sobre o enxerto fica mais viçosa, com menos manchas e melhor textura. É o rejuvenescimento de dentro para fora.
Você também ministra cursos sobre essa técnica. Como funcionam?
Dr. Alexei Gama: Devido à complexidade do protocolo (que envolve manipulação tecidual precisa), ministro cursos de imersão para cirurgiões plásticos e profissionais habilitados que desejam dominar a técnica, desde a coleta segura até o refinamento artístico na face. As turmas são abertas periodicamente no Rio de Janeiro.
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